В ходе диагностического визита проводится широкий анализ ротовой полости и следующие исследования

• Радио-диагностика. Простая и быстрая процедура , помогающая обнаружить не всегда клинически заметные изменения в тканях зуба и пародонта. С помощью рентгеновских снимков можно обнаружить кариес, воспалительные процессы в области корней зубов и другие патологические изменения.
• Фотодиагностика — фотография в стоматологии нужна для документации клинических случаев и для того, чтобы стоматолог мог объяснить и наглядно показать пациенту имеющиеся во рту проблемы, о которых сам пациент зачастую даже не подозревает.
• Снятие оттисков для диагностических моделей — в случае обширного лечения изготавливаются диагностические модели зубов пациента для составления дальнейшего плана лечения.
• План лечения. В случае обширного лечения пациенту составляется план , в котором имеется информация о необходимом лечении, стоимость лечения и временные ориентиры.

После того, как пациент ознакомился со всей необходимой информацией, намечается дальнейший план действий. При обсуждении плана лечения стоматолог объясняет пациенту имеющиеся у него проблемы, возможные варианты лечения, ожидаемый результат, важность сотрудничества пациента, риски, стоимость и временные рамки лечения.

Кариес — это самое распространенное заболевание зубных тканей. Кариес можно диагностировать как клинически, так и при помощи рентгеновских снимков. Целью лечения является предотвращение развития заболевания и дальнейших осложнений, таких как, например, воспаление нерва. Лечение кариеса заключается в удалении пораженных тканей зуба и заполнении дефекта композитным материялом, восстановлении формы и функции зуба.

Заражение кариесом происходит после прорезывания молочных зубов, патогенные бактерии находятся в слюне. Зачастую ребенок получает патогенные бактерии от родителей.

Кариозное поражение может быть разной величины — находиться только в эмали, дентине или в цементе корня зуба. Если кариес находится в начальной стадии, в эмали зуба, то зачастую зуб не нуждается в инвазивном лечении, достаточно профилактических процедур.

В случае более глубоких повреждений зуб нуждается в лечении. Неудаленный кариес прогрессирует и вызывает воспаление нерва.

Заболевание десен — одна из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов. Причиной пародонтологических проблем являются бактерии, находящиеся в зубном налете, зубном камне, которые вызывают воспаление мягких тканей вокруг зуба. Признаками этого заболевания является покраснение, набухание, кровоточивость десен. В такой ситуации лечение проблемы крайне важно во избежание развития патологии, при котором повреждаются более глубокие ткани, в том числе и костная ткань, что приводит к подвижности зубов. При далеко развитой стадии пародонтита могут оголяться корни зубов и наблюдаться выделения гноя из десневых карманов. Пародонтология — отрасль стоматологии, посвященная лечению и предотвращению заболеваний десен.

Для предотвращения заболевания очень важна гигиена самого пациента. После того, как стоматолог удалил зубной камень и микробиальный налет с поверхности зубов, задачей пациента является сохранять как можно дольше результат лечения. Для этого очень важна мотивация самого пациента и совместная работа со стоматологом.

Пациент, у которого имеются пародонтологические проблемы, должен посещать стоматолога как минимум раз в пол года для удаления зубного камня.

Регулярное удаление налета является залогом успешного лечения, здоровья зубов, свежего дыхания и красивой улыбки!

Целью эндодонтического лечения является удаление из корневой системы зараженной нервной ткани. Продолжительность лечения зависит от обширности воспаления и может варьировать от двух недель до нескольких месяцев.

В лечении корневой системы нуждаются зубы с диагнозом пульпит или, другими словами, воспаление нерва. В основном эта проблема является итогом глубокого кариеса или сильной травмы зуба.

Пульпит может быть акутный или хронический. Признаками акутного пульпита является сильная боль, которая часто возникает ночью. Хронический пульпит часто протекает без симптомов, нерв погибает в результате глубокого кариеса и обнаруживается стоматологом в ходе рентгенологического обследования. В этом случае зуб нуждается в эндодонтическом лечении во избежании дальнейших осложнений.

Если пульпит остается нелеченным, то воспаление распространяется в окружающие зуб ткани — периодонт, вызывая периодонтит. Периодонтит может быть как акутным, так и хроническим.

Признаками акутного периодонтита является боль и отек. Хронический периодонтит протекает обычно без симптомов и может прогрессировать годами без особых жалоб. Чаще всего хронический периодонтит является причиной неудачного первичного эндодонтического лечения или негерметичной пломбы. В таком случае зуб нуждается в повторном лечении корневой системы.

Эндодонтическое лечение начинается с консультации, в ходе которой оценивается состояние корневой системы зуба, проводится рентген-диагностика. Необходимо оценить прогноз эндо-лечения. Затем открывается корневая система зуба, удаляются зараженные ткани и устанавливается лекарство. Эндо-лечение заканчивается заполнением корневой системы и установкой коронки.

Лечение каналов зуба мы осуществляем при помощи микроскопа.

На данный день после удаления зуба самым актуальным вариантом лечения является установка импланта. Имплантом можно заместить как один, так и несколько отсутствующих зубов, также возможна установка протезов на импланты.

Перед установкой импланта необходима точная диагностика. Для этого оценивается состояние твердых и мягких тканей, радиологически оценивается квалитет ткани, затем определяется место установки импланта. Затем следует изготовление хирургического шаблона для точной установки импланта.

Установка импланта — хирургическая операция, которая проводится амбулаторно и в условиях локальной анестезии. В ходе первой операции в кость устанавливается имплант, имитирующий корень зуба. В ходе последующих этапов устанавливается коронка на имплант. Существует две возможности фиксации коронки к импланту — винтовая фиксация и фиксация цементом. Когда имплант установлен, врач объясняет пациенту, как правильно заботиться о новой конструкции — это обеспечит долгосрочный результат. При возникновении проблем необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.

В ходе протезирования часть зуба или зуб полностью замещается искусственным материалом, протезом. Квалитетно изготовленная коронка может функционировать во рту очень долгое время, но, в первую очередь, прогноз протетических реставраций зависит от гигиены полости рта самого пациента. Именно поэтому так необходим регулярный контроль у стоматолога и хорошая гигиена.

Этапы лечения:

• Первичный визит (после диагностики) обычно длится дольше всего. В ходе этого визита зуб подготавливается для реставрации и затем врач снимает оттиски. Выбирается цвет будущей реставрации и изготавливается временная коронка. Она, в свою очередь, фиксируется к зубу при помощи цемента, который защищает зуб. В лаборатории техник, на основе оттисков, изготавливает реставрацию.
• На втором визите коронка примеряется, при необходимости проводится корректировка.
• Цементировка реставрации может осуществляться как на втором, так и на третьем визите.
• Через несколько дней после цементирования проводится контроль реставрации, возможна небольшая коррекция.

Виды реставраций:

— Единичная реставрация зуба — коронки, вкладки (Onlay/Inlay) — эти виды реставраций фиксируются к зубу, замещает отсутствующую часть коронки зуба или коронку полностью. Изготавливается чаще всего из керамики, также из циркония, металло-керамики.

— Мостовидный протез — фиксированная к зубам реставрация, устанавливается в случае, когда один или несколько зубов отсутствует. Опорными являются зубы, граничащие с дефектом. Показанием к установке моста является ситуация, в которой невозможна установка импланта и соседние зубы имеют обширные реставрации.

— Ламинаты — если своя зубная ткань пигментирована и не помогает отбеливание, если имеются нарушения в структуре зубной эмали, если есть желание немного изменить форму зубов — в этом случае помогут ламинаты. Ламинаты изготавливаются из керамики или порцелана и покрывают внешние поверхности зубов. Этот вид реставрации помогают улучшить эстетику зубного ряда.

— Парциальный протез — съёмный протез из пластмассы, изготавливается в случае, если все зубы или их большая часть отсутствует. Также может служить в качестве иммедиат-протеза (временного) в промежуточных этапах длительного лечения.

— Бюгельный протез — съёмный протез с металлическим каркасом. Каркас дает реставрации прочность и позволяет изготовить более тонкий протез (по сравнению с парциальным протезом), что, в свою очередь, делает бюгельный протез более удобным в использовании.

— Комбинированный протез — комбинация различных видов протезов. Например: съёмный протез, прикрепляющийся при помощью специальных коронок к своим зубам.

— Временные реставрации — реставрации, которые используются на промежуточных этапах лечения для восстановления функции и эстетики зубных рядов. В основном изготавливаются из акрила.

Изменения цвета зубов могут вызывать различные красящие вещества, находящиеся в напитках и еде. Такими являются, например, кофе, черный чай, красное вино, сильно влияет на цвет зубов курение.

Отбеливание зубов осуществляется при помощи специальных веществ, которые удаляют пигмент из тканей зуба. Если на зубах имеются пломбы или коронки, то отбеливание в этом случае не поможет. До проведения процедуры отбеливания нужно обязательно удалить зубной камень и налет. После процедуры отбеливания может возникнуть чувствительность зубов, которая исчезает в течение нескольких дней.

Существует два вида отбеливания:

1. Отбеливание на приеме у стоматолога

До начала процедуры обязательно удаляется зубной камень и налет. Затем на десны наносится специальный защитный гель и на зубы отбеливающее вещество, которое активируется с помощью лазера. Процедура повторяется 2-3 раза. Затем гель удаляется и наносится специальная паста, уменьшающая чувствительность зубов. После лазерного отбеливания максимальный результат заметен на третий день после проведения процедуры.

2. Отбеливание в домашних условиях при помощи капы

На приеме у стоматолога снимаются оттиски зубов пациента, на основе которых в лаборатории изговавливаются индивидуальные капы для отбеливания. Точные инструкции к домашнему отбеливанию пациент получает от врача. Домашнее отбеливание длится 1-2 недели. Капу можно использовать повторно при отбеливании, например, через год после первого курса для поддержания результата.

Первый визит ребенка к стоматологу может состояться после прорезывания первых зубов. Стоматолог оценивает состояние зубов и дает родителям советы для профилактики возникновения кариеса. Также во время первого визита к стоматологу ребенок познакомится с инструментами и кабинетом.

В дальнейшем советуется детям посещать стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев, даже если нет явных проблем. Это необходимо для того, чтобы доктор мог на ранней стадии диагностировать кариес и вылечить его. Рутинный контроль является залогом успеха здоровых зубов в будущем.

Лечение детей до 19. лет компенсирует Haigekassa.